寶寶吃東西作嘔，怎么辦？跟異物窒息怎么區(qū)分？

進(jìn)食安全一直是家長非常關(guān)心的問題。家長們常常提出疑惑：

“孩子稍微吃大一點(diǎn)顆粒的食物，就嘔吐了，我真怕他卡住，只敢老老實(shí)實(shí)把食物打成泥！”

“我知道他早就想自己抓食物吃了，可是手指食物那么大一塊，他不會(huì)卡到嗎？”

被食物“卡住”，用醫(yī)學(xué)方式表達(dá)就是食物被誤吸入氣道而致堵塞甚至危及生命，即“窒息”，這聽起來就驚心動(dòng)魄，毛孔悚然。

家長擔(dān)心窒息是情有可原的，兒童確實(shí)是更容易被食物“卡住”的群體。年齡越小，發(fā)生率越高。在0到4歲間，食物相關(guān)的窒息發(fā)生率約 37.6/10萬人，而1歲以內(nèi)的嬰兒更是該人群的“重災(zāi)區(qū)”。

嬰幼兒更容易發(fā)生食物相關(guān)的窒息事件，源于以下原因：為何嬰幼兒更容易發(fā)生噎食情況

1. 孩子的咀嚼吞咽能力尚不成熟，易誤吸食物；

2. 嬰幼兒的氣道直徑小，輕微的阻塞就會(huì)急劇增加氣道阻力，甚至完全阻塞氣道，很難通過力度有限的咳嗽或是海姆立克動(dòng)作排出異物。

窒息和作嘔有何區(qū)別？

很多家長都看到過孩子吃飯時(shí)有“作嘔”的表現(xiàn)，尤其是在剛添加輔食以及逐漸推進(jìn)食物性狀的過程中。只要孩子感覺食物偏硬、偏粗、粗細(xì)不均或是食物位置偏深時(shí)（包括吃手、咬玩具時(shí)），都可能作嘔。

作嘔源于身體的天然保護(hù)機(jī)制——嘔吐反射。作嘔時(shí)食物被運(yùn)到口腔更前端，加上咳嗽反射，可幫助避免食物誤入氣道發(fā)生窒息。

雖然過程看著驚心動(dòng)魄，但是只要孩子能咳嗽，就意味著氣道沒有完全堵塞，此時(shí)鼓勵(lì)孩子繼續(xù)咳嗽或是嘔吐清理出異物，比急救措施更加管用。家長應(yīng)留在孩子身邊，密切觀察并盡量保持冷靜。

但是，如果食物部分或完全阻塞了孩子的氣道，咳嗽反射也未能將食物排出來，那孩子出現(xiàn)呼吸困難、無法咳嗽，發(fā)出奇怪的聲音或是無法發(fā)出聲音，表情痛苦或恐慌表情，面色或是唇周青紫，越來越虛弱，這些均是窒息的跡象，孩子需要立即得到幫助。

 
作嘔和窒息的應(yīng)對(duì)方式截然不同，如果家長感覺不好分辨，可以記住這句話："Loud and red, let them go ahead. Silent and blue, they need help from you"——大聲、面色紅，讓孩子自己解決；沉默、青紫，需要立刻給予幫助。